Булимия: что это за болезнь? Причины, симптомы, признаки, виды этого расстройства пищевого поведения

Нервная булимия, широко известная просто как булимия, – состояние, часто окутанное заблуждениями, представляет собой серьезное психическое расстройство, требующее внимания и понимания. Со стороны это может показаться простой борьбой с едой. На самом деле это сложное взаимодействие психологических, социальных и биологических факторов. В статье мы раскроем тонкости булимии, изучая ее происхождение, проявления и мифы, которые ее окружают.

Что такое нервная булимия простыми словами

Нервная булимия — одно из наиболее распространенных расстройств пищевого поведения во всем мире, от которого страдают люди любого возраста, пола и происхождения. Для него характерны повторяющиеся циклы переедания, за которыми следуют очистительные действия, направленные на контроль веса. Во время эпизода переедания люди потребляют большое количество еды за короткий период времени. При этом они часто испытывают чувство потери контроля над пищевым поведением. После переедания чувство вины, стыда и отвращения может спровоцировать компенсаторное поведение. Это может быть самостоятельное вызывание рвоты, злоупотребление слабительными или мочегонными средствами, голодание или чрезмерные физические нагрузки.

Булимия связана не только с едой. Она отражает глубоко укоренившуюся психологическую и эмоциональную борьбу, включая проблемы, связанные с образом тела, самооценкой и контролем. Расстройство часто служит механизмом преодоления основных стрессовых факторов или эмоционального стресса. Оно обеспечивает временное чувство облегчения или отвлечение от тяжелых чувств.

Важно понимать, что булимия — это не выбор и не образ жизни. Это серьезное психическое заболевание, которое может иметь разрушительные последствия, если его не лечить. Люди с булимией могут испытывать осложнения со стороны физического здоровья, такие как дисбаланс электролитов, желудочно-кишечные проблемы, проблемы с зубами и сердечно-сосудистые осложнения. Более того, психологические последствия булимии могут привести к депрессии, тревоге, злоупотреблению психоактивными веществами и мыслям о членовредительстве или самоубийстве.

В целом нервная булимия — это многогранное расстройство, требующее комплексного лечения, учитывающего как физические, так и психологические аспекты. Понимание сложностей этого расстройства пищевого поведения имеет решающее значение для развития сочувствия, осведомленности и эффективной поддержки людей, борющихся с этим тяжелым заболеванием.

Причины развития булимии

Нервная булимия не вызвана каким-то одним фактором. Она скорее возникает в результате сложного взаимодействия биологических, психологических и социокультурных влияний.

Биологические факторы
Генетическая предрасположенность может способствовать предрасположенности человека к развитию этого расстройства. Исследования показали, что люди с семейным анамнезом расстройств пищевого поведения подвергаются более высокому риску развития булимии. Это указывает на генетический компонент расстройства. Кроме того, аномалии в химии мозга, особенно связанные с нейротрансмиттерами, такими как серотонин, дофамин и норадреналин, могут способствовать нарушению регуляции режима питания, наблюдаемому при булимии.
Психологические факторы
Люди, страдающие булимией, часто страдают от низкой самооценки, негативного образа тела и склонности к перфекционизму. Они могут использовать еду и пищевое поведение как способ справиться с тяжелыми эмоциями, стрессом, травмой. Более того, основные психические состояния, например, депрессия, тревога или обсессивно-компульсивное расстройство, могут усугублять симптомы булимии.
Социокультурные факторы
Способствуют социальному давлению, направленному на достижение нереалистичных стандартов красоты и стройности. Это может способствовать неудовлетворенности своим телом и расстройству пищевого поведения. Изображение в СМИ идеализированных типов телосложения и восхваление худобы могут еще больше усугубить это давление, особенно на уязвимых людей.

В целом, развитие булимии представляет собой сложное взаимодействие генетических, психологических и социокультурных факторов. Понимание этих основных причин имеет важное значение для эффективной профилактики, раннего вмешательства и стратегий лечения, направленных на устранение коренных причин расстройства. Устранив факторы влияния, люди, страдающие булимией, могут получить комплексную поддержку и меры вмешательства, адаптированные к их конкретным потребностям.

Признаки булимии

Булимия характеризуется сочетанием трех основных признаков:

  1. Переедание, т.е. бесконтрольное поглощение пищи в больших количествах. Переедание может проявляться в различных формах. Например, приступообразное потребление пищи, при котором аппетит появляется внезапно, постоянное питание, когда человек ест не переставая, и ночное питание.
  2. Регулярное применение методов, направленных на снижение веса или формирование фигуры. К ним относятся очищение желудочно-кишечного тракта, строгое соблюдение диеты или голодание, изнуряющие физические упражнения.
  3. Зависимость самооценки от фигуры и массы тела. Речь идет именно об излишней, болезненной зависимости.

Именно наличие и взаимосвязь этих трех признаков позволяет говорить о заболевании нервной булимией.

Нервная булимия: симптомы заболевания

Симптомы, используемые врачами для диагностики нервной булимии, обычно включают комбинацию поведенческих, физических и психологических показателей. Их распознавание имеет решающее значение для раннего выявления, вмешательства и лечения расстройства.

  1. Повторяющиеся эпизоды компульсивного переедания. У людей с булимией часто случаются повторяющиеся эпизоды компульсивного переедания. В течение короткого промежутка времени они потребляют большое количество еды, чувствуя при этом потерю контроля над своим пищевым поведением.
  2. Компенсаторное поведение. После эпизодов переедания страдающие булимией могут проявлять компенсаторное поведение, чтобы предотвратить увеличение веса. Например, искусственно вызывать рвоту, злоупотреблять слабительными, диуретиками или клизмами.
  3. Озабоченность массой и формой тела. Люди, страдающие булимией, часто испытывают сильный страх набрать вес. А также испытывают озабоченность внешним видом и постоянно сравнивают себя с другими.
  4. Вина и стыд. Чувства вины, стыда или отвращения часто сопровождают эпизоды переедания у людей с булимией. Они могут испытывать значительный стресс или беспокойство по поводу своего пищевого поведения и образа тела.
  5. Скрытые привычки в еде. Люди с булимией могут пытаться скрыть свое пищевое поведение от других, например, питаясь тайно. Они также могут создавать сложные ритуалы вокруг еды.
  6. Физические признаки и осложнения. Булимия может привести к различным физическим признакам и осложнениям. Например, колебания веса, опухание слюнных желез, эрозию зубной эмали, желудочно-кишечные проблемы, такие как вздутие живота или запор, обезвоживание и сердечно-сосудистые проблемы.
  7. Перепады настроения и эмоциональные расстройства. Люди с булимией могут испытывать перепады настроения, раздражительность и эмоциональные расстройства, связанные с их пищевым поведением и проблемами образа тела. У них также могут проявляться симптомы депрессии, тревоги или других психических заболеваний.

Важно отметить, что наличия этих симптомов может быть недостаточно для постановки диагноза нервной булимии. Диагноз обычно требует всесторонней оценки со стороны врача. Она включает медицинский осмотр, психологическую оценку и обсуждение пищевого поведения и симптомов с течением времени.

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете симптомы булимии, важно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту для надлежащего обследования и лечения.

Виды булимии

Хотя нервная булимия обычно характеризуется повторяющимися эпизодами переедания с последующим компенсаторным поведением, существуют определенные подтипы. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) выделяет два основных подтипа нервной булимии:

  1. Нервная булимия очищающего типа. Этот подтип нервной булимии характеризуется повторяющимися эпизодами переедания, сопровождаемыми компенсаторным поведением, таким как самоиндуцированная рвота, злоупотребление слабительными или диуретиками или клизмами. Люди с булимией очищающего типа могут использовать такое очищающее поведение, чтобы облегчить чувство вины или стыда, связанное с перееданием, или контролировать свой вес.
  2. Нервная булимия неочищающего типа. В отличие от булимии очищающего типа, люди с булимией неочищающего типа практикуют другие компенсаторные модели поведения, чтобы предотвратить увеличение веса после эпизодов переедания. Такое поведение может включать голодание или чрезмерные физические упражнения. Неочищающее поведение не предполагает изгнание пищи из организма, а скорее попытки компенсировать переедание альтернативными способами.

Важно, что у людей с булимией могут проявляться симптомы как очищающего, так и неочищающего поведения. Классификация может меняться со временем или в ответ на лечение. Кроме того, тяжесть и частота переедания и компенсаторного поведения могут различаться у разных людей.

Понимание различных подтипов нервной булимии помогает адаптировать подходы к ее лечению. Стратегии лечения могут включать психотерапию, консультирование по вопросам питания, прием лекарств и группы поддержки с целью устранения основных причин и поведения, связанного с булимией.

Мифы и факты о булимии

Люди, впервые столкнувшиеся с проблемой булимии, из-за множества мифов о ней, могут недостаточно серьезно отнестись к этому заболеванию. Поэтому разоблачение мифов, связанных с булимией, имеет важное значение. Вот некоторые распространенные мифы и соответствующие факты:

Мифы Факты
Булимия – это всего лишь желание похудеть Хотя беспокойство по поводу веса и формы тела распространено среди людей с булимией, расстройство связано не только с тщеславием или внешним видом. Булимия — это сложное состояние психического здоровья, на которое влияют различные биологические, психологические и социокультурные факторы
Булимия развивается только у молодых женщин Булимия может поражать людей любого возраста, пола и происхождения. Хотя булимия чаще диагностируется у подростков и молодых женщин, у мужчин, пожилых людей и людей из разных культур она также может развиться
Булимия — это всего лишь этап, из которого человек вырастет Булимия — серьезное психическое расстройство, требующее профессионального лечения и поддержки. Без вмешательства булимия может сохраняться годами и приводить к тяжелым физическим и психологическим последствиям
Люди, страдающие булимией, всегда имеют недостаточный вес Люди, страдающие булимией, могут иметь нормальный или даже избыточный вес. В отличие от нервной анорексии, при которой люди обычно демонстрируют чрезмерную потерю веса, булимия может возникнуть при любом весе, поэтому ее сложно идентифицировать только по внешнему виду
Булимия – это всего лишь плохая привычка, от которой человек может избавиться самостоятельно Булимия включает в себя сложные психологические и поведенческие модели, которые нелегко преодолеть без профессиональной помощи. Лечение обычно включает терапию, консультации по питанию и, в некоторых случаях, прием лекарств для решения основных проблем и развития более здоровых механизмов преодоления трудностей

Развенчивая эти мифы и предоставляя точную информацию о булимии, мы можем помочь повысить осведомленность и побудить людей, страдающих этим расстройством, обращаться за профессиональной помощью и поддержкой.

Часто задаваемые вопросы

Существуют ли какие-либо факторы риска, повышающие вероятность развития булимии?
Да, факторы риска развития булимии включают семейный анамнез расстройств пищевого поведения, травмы или жестокое обращение в анамнезе, склонность к перфекционизму, низкую самооценку и участие в мероприятиях или видах спорта, которые подчеркивают вес или внешний вид.
Возможна ли булимия без приступов переедания?
Нет, эпизоды переедания являются отличительным признаком нервной булимии. Без повторяющихся эпизодов переедания диагноз булимии может быть необоснованным.
Может ли булимия сосуществовать с другими расстройствами пищевого поведения или психическими расстройствами?
Да, у людей с булимией могут быть и другие расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия или компульсивное переедание, а также сопутствующие психические расстройства, такие как депрессия, тревога или злоупотребление психоактивными веществами.
Поделиться с друзьями
Ирина Федорова

Кандидат медицинских наук, психотерапевт

Bulimii-net®